异地就医体验升级！我国将进一步扩大门诊费用跨省直接结算试点区域

发达国家医疗保障局、央行日内发布的《关于绕过病房额度省内必要挂钩体制改革工作的通知》提出，在2020同月前，充分利用“发达国家异地救治系统设计会”进一步拓展病房额度省内必要挂钩体制改革区域，探索全国统一的病房额度省内必要挂钩体制基础、运行机制和付诸路径。

我国计划在2021同月初步竣工全国统一的医保数据平台，相关联公用事业、省内异地救治经营管理等14个业务基本功能会。其中，省内异地救治经营管理基本功能会又统称“发达国家异地救治系统设计会”，已于2020年5同月正式APP使用。

通知要求，将分类教导北京、天津、河北、苏州、镇江、浙江、桐城、重庆、四川、滇南、云南、西藏12个体制改革省区市接入发达国家异地救治系统设计会，进一步拓展体制改革监督地区、体制改革药学政府机构和必要挂钩区域。坚定先全省后省内、先普通病房后病房慢特病，结合各地数据平台规划仅仅情况和全国统一数据平台规划要求，优先互通救治地集中于、进行有意高的地区，成熟阶段一个、归属于一个，稳步绕过病房额度省内必要挂钩体制改革工作。

同时，其他有条件、有有意的省分，比如已基本付诸全省病房额度必要挂钩，能够按时高质量进行时接口改造等，可在10月10日内向发达国家医保局提请体制改革审核，11月末前进行时系统会改造，12月末前经发达国家医保局验收后试验。

通知要求，病房额度省内必要挂钩体制改革将坚定分级制度诊疗体制，引导参保人员基本救治。坚定基本医疗保险异地救治政策、流程、挂钩方式基本稳定，统一将异地救治归属于救治地经办政府机构与定时医疗政府机构的谈判协商、总额操控、智能监控、医保医师经营管理、医疗免费质量监督等各项经营管理免费区域。

按照通知要求，省内异地救治人员必要挂钩的病房额度，原则上继续执行救治地规定的缴交区域及有关规定（基本医疗保险处方药、医疗免费项目和医用耗材等的缴交区域）。基本医疗保险基金起付标准、缴交比例、最高缴交限额、病房慢特病病种区域等报销政策继续执行参保地规定。