Circ Ep：左室纤细的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线表明SCD（sudden cardiac death）与随除此以外的新唯房颤方面

心血管疾病和左室柔软病患者缩减房颤唯生效用。而房颤可缩减普通人群和心梗病患者的丧命效用，但在心衰病患者这一人群研究工作结果与此相当一致。众所周知，间歇左室柔软的心血管疾病病患者SCD效用缩减。确实心血管疾病病患者显现新唯房颤单一于其他AF和SCD险恶因素所从而缩减SCD效用目前相当似乎。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究工作人员对此完成了初步研究工作，研究工作结果唯表2013年4年底的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究工作纳入8831事例腹腔镜结果为左室柔软的心血管疾病病患者，既往无房颤帕金森氏症，基线腹腔镜为窦性心律。研究工作对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701事例（7.9%）病患者显现新唯房颤，显现SCD病患者有151事例（1.7%）。单表达式Cox分析表明，新唯房颤可致SCD效用缩减四倍以上（险恶比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多表达式Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰帕金森氏症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的险恶因素所校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协表达式，其结果表明新唯房颤可缩减3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究工作人员最后指出，心血管疾病病患者的新唯房颤意味着SCD效用缩减。该研究工作表明心血管疾病病患者显现新唯房颤需进一步评估并完成险恶分层以更好的完成SCD预防治疗。同时也表明心血管疾病病患者房颤预防治疗可作为减少SCD效用一治疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定确实减少房颤唯生可减少心血管疾病病患者SCD效用。

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编辑： yanyingchuan