EMA建议：限制育龄期女性用作丙戊酸盐

欧洲处方药监理（EMA）用药安全及和后果审计特别委员会劝告，巩固对乙戊酸盐的使用管理，容许育龄期异性恋使用乙戊酸盐。

这是由于，孕期期乙戊酸盐漏出会导致孕期期斜视和生殖问题。

特别委员会劝告，除了对病身患无效或不不耐，乙戊酸盐不可不用于病身患身患有高血压或双相语言障碍的分娩或将会分娩异性恋。

对于那些乙戊酸盐是唯一病身患考虑的异性恋来说是，必要进行合理的避孕措施。如果有经验丰富的护理人员善于处置这种持续性，可根据具体持续性，在护理人员的指导和监督下进行孕期准备。此外，这种持续性值得注意也适用于预防措施痉挛。

EMA还劝告，临床护理人员在向这些群体开具乙戊酸盐处方时，可不获知有关用药的全部的资讯，确保病症理解用药的潜在后果，在赢得病症的知情同意后，须进行相关病身患。

以上劝告基于孕期期乙戊酸盐漏出effect的一项系统审计，在这项系统审计当中，EMA特别委员会不仅专业人士了涉及的病症和家庭成员，还专业人士了相关的专家和专科医生。

生殖语言障碍

最近的研究课题证明，孕期期乙戊酸盐漏出的学龄前成年人生殖问题身患病后果大幅提高30%-40%，都有：徒步和语言时间延迟、记忆语言障碍、讲话和表达困难和智力水准极差。

此外，有数据说明了，卵巢内乙戊酸盐漏出的成年人在出生时，斜视的后果约为11%，如神经管缺陷和腭裂，而一般成年人当中的身患病后果仅为2%-3%；并且，这些成年人身患多动症的后果也较大。举例来说是数据也证明，孕期期乙戊酸盐漏出的成年人身患孤独症谱系语言障碍和孤独症的后果为一般成年人的3倍和5倍。

特别委员会劝告，必要向欧盟的卫生保健人员和接纳乙戊酸盐病身患的病症提供有关这种用药的教育资料，以获知他们这种用药的相关后果。临床护理人员也必要定期审计悄悄接纳病身患的青春期或著手孕期异性恋。

迄今，这些劝告已经提交至生物认认可程序和分散程序协调组，等待终于裁定。与此同时，对悄悄服用乙戊酸盐、对病身患有任何疑惑的异性恋，可不设法专业人士护理人员。

迫不得已

在这一研究课题应用领域卓有建树的斯坦福大学医科博士Kimford J. Meador说是，如果申明这些劝告，将会减少卵巢内乙戊酸盐漏出的成年人数量。鉴于乙戊酸盐漏出的多种斜视和孕期期生殖问题后果，以及大约一半的分娩不属于著手分娩，乙戊酸盐对于大多数育龄期异性恋来说是，是一个迫不得已的考虑。

“我们支持这一劝告，乙戊高碘酸不可不该作为病身患育龄异性恋高血压的队内病身患方法。并且，异性恋在孕期后曾也无需被获知用药的潜在后果。我们以前致力于育龄期高血压异性恋接纳孕前专业人士的户外活动，同时也提供了一些水资源，以确保她们注意到高血压用药的潜在后果。”英国宣传组织Epilepsy Action的公共关系和竞选经理Stacey Rennard评论。

尽管其他的高血压用药也合理，但是对于已分娩或著手孕期的异性恋来说是，最低剂量的乙戊高碘酸仍是最佳考虑。这可能是因为这些替代用药并不能控制高血压病因，副作用过大，或是不足以控制的高血压发烧后果远高于乙戊高碘酸带来的危害。

在这种持续性下，衡量利益后，病症和护理人员可能会得出结论，乙戊高碘酸对他们来说是是最安全及的考虑。如果申明这些劝告，必要确保病症注意到乙戊高碘酸的潜在后果，并与护理人员制定最佳病身患拟议。

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校对： 李英飞