高血压定位新方法：无框架立体定向脑电图技术

脑瘤是神经系统常见病，脑瘤病炊的直观取向是赢得较佳手练成效果的关键。早期脑瘤病炊取向主要举例来说下巴脑细胞，但是脑模拟信号经过下巴和颅骨时震荡致使，另外脑瘤发作时会有肌电活动直接影响，约38%的病征仍不会取向脑瘤炊。

目前流行病学主要采用有开放性立体定向技练成指导脊髓电容去除。该技练成取向直观、创伤小、风险低且不够方便深部电容从腹部脊柱去除，一定程度上提高了电容从颞侧去除的工作效率，但还存在操控比较复杂、限于一般而言等缺陷。

近期无开放性立体定向技练成出现，其具操控简单、限于极广、不够安全和、练成之中可方便改变方案等优点，尤其扩大了练成者的练成野和操控空间，避免了开放性对电容去除操控的受限。但在流行病学上其从未得到迅速的普及应用，与该技练成的取向效果、流行病学应用价值分析过剩有关。

为此，英国伦敦国经及神经外科病房的一些学者进行了一项单之中心前瞻性分析，主旨描述无开放性立体定向脑细胞技练成在脑瘤外科病人之中的应用。结果发现，无开放性立体定向脑细胞技练成是一种安全和有效的新技术，且该技练成很容易推极广到流行病学上来。该文章公开发表在近期的Operative Neurosurgery上。

该分析共纳入22可有在分析人员所处医疗之中心不会接受病人的脑瘤病征。这22可有病征都通过无开放性立体定向脑细胞技练成来取向脑瘤病炊，在设计电容梯度后共插入187个血清素电容，其之中175个精准的驶离了神经生理小分子。而在未正确地驶离小分子的12个电容之中，4个电容存在硬膜外偏差，其之中3个随后重新去除降至了相应小分子。另外8个因钻孔植入下端通道的操控失误和电容突起故未降至小分子。

在病征生存率方面，仅1可有病征出现练成后出血，且无流行病学症状；没有练成后感染的病可有。16可有病征在脊髓电容去除练成后不会接受了皮质切除练成，其余6可有病征不需行切除练成。22可有病征最后除此以外得到了很好的流行病学生存率。

这项分析结果显示：该项新技练成可有效直观的取向脑瘤病炊，在指导脊髓电容埋置上继承者了传统意义立体定向技练成可以设计电容梯度、避开最主要血管神经的优点，且去除电容时不会受开放性的干扰，可以说是青出于蓝。但是传统意义技练成取向不够正确地，在一些高危电容去除梯度操控之中，还是推荐使用传统意义的立体定向技练成。

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校对： 王希