目前在亡里面领域,增加重新组建组织改型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到治疗的一段时间,均与亡里面预后的改善涉及。然而,由于一段时间容许,护理人员与急诊医疗技术人员(EMTs),无法对急诊患者进行时详细资料的检查。因此只能通过所设计筛选试验,从而在最短一段时间内深入研究潜在亡里面。
来自纽约州立所大学州南部医学里面心的Brandler博士及其同事,控制系统地回顾与评估了完全相同长庚亡里面受试者的准确性;目的深入研究出最优异的方案。研究结果出版在6 月底17日的Neurology时尚杂志上。本次研究一共检索了254篇MEDLINE元数据内的出版文章,以及66篇EMBASE元数据内、32篇CINAHL Plus元数据内的出版文章。
其里面,一共8项研究符合我们的扩展到新标准,具体以外:辛辛那提长庚亡里面受试者(CPSS)、西雅图长庚亡里面筛选 (LAPSS)、墨尔本救治车亡里面筛选受试者(MASS)、 法学长庚亡里面评估代码 (Med PACS)、哈密尔顿长庚亡里面筛选工具(OPSS)、急诊室亡里面标记(ROSIER)、面-后背-语言试验中 (FAST)。
研究发现,尽管LAPSS的准确性很低CPSS,但这两者在对称的受试者工作相似性曲线(ROC曲线)上的置信区间相分隔。另外OPSS与LAPSS完全相同,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体工作相似性较差。
完全相同长庚亡里面受试者的准确性完全相同,并且急性亡里面的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本体积的差异、亡里面受试者培训上的区别、以及一共享的教育新标准完全相同。尽管LAPSS的工作相似性更为模范,但是对统计分析图像进行时肉眼比较,显示LAPSS与CPSS的诊断能力雷同。
表一:完全相同长庚亡里面受试者的比较
评估
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选新标准(帕金森氏症)
成年人>45岁
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√
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抑郁症
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√
(无抑郁症史)
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(无抑郁症史)
√
(无抑郁症史)
√
(复发时无抑郁症发作)
√
(复发时无抑郁症发作)
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病童复发前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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食欲
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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复发时长
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√(≤25小时)
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√(≤25小时)
√(
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都柏林昏迷评价法
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√
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救治医疗服务抵达时症状仍未解决
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纽西兰检伤类群控制系统水平 ≥ 2/修正气道、呼吸、循环控制系统问题
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不是自闭或姑息治疗的病童
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排除病童晕厥
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检查
面部下垂
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锁骨无力
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下肢无力
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握力
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语言障碍
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视野
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